Saúde da Comunidade

Sustentabilidade dos Conselhos de Líderes Comunitários (CLC) O CLC ou CDC é uma estrutura sócio-comunitária que não depende de nenhuma instituição. É um grupo que lidera todos os processos em curso na comunidade   , a sua sustentabilidade é regulada por planos e actividades   desenvolvidas pelo CLC, não havendo de modo geral nenhum financiamento para o seu funcionamento. Estes podem se beneficiar de incentivos pontuais e regulares (como camisetes, bonés, e outros) para estimular a sua participação em actividades de mobilização comunitária. Sustentabilidade dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) Agente Polivalente Elementar -     Os APEs devem receber um subsídio. Desta forma, será resolvida a ambiguidade da posição dos APEs entre a comunidade e os serviços de saúde instituicionais. O seu status deve ser reconhecido pelo SNS (uniforme, sapatilhas, equipamento); -     O subsídio pode ser custeado através da receita obtida com a venda dos   medicamentos às comunidades e

Antes de debruçarmo-nos dos detalhes do diagnostico comunitário de saúde, vamos conceituar alguns elementos indispensáveis para compreensão do nosso tema principal. Área e Saúde: a unidade territorial com uma população no máximo de 100.000 habitantes, servidos por um centro de saúde, o qual, nessa área, tem a responsabilidade pela saúde da população e do meio ambiente. Centros de Saúde: são Unidades Sanitárias do nível primário, que prestam cuidados de Saúde Primários a população da sua área de saúde, incluindo intervenções ao meio ambiente. (MISAU, 2002) ZONA DE INFLUÊNCIA DIRECTA DE UM CENTRO DE SAÚDE A zona de influência directa de um Centro de Saúde, também chamada zona de captação ou ainda raio de acção teórico, refere-se a área geográfica, cuja nela, o centro de saúde, representa o primeiro contacto do cidadão com o serviço de saúde e que tendo como centro o centro de saúde, terá, em zona rural, um raio de 8Km e em zona urbana um raio compreendido entre 1 a 4km.

  A coleta de informação para o diagnóstico comunitário de saúde, não se limita apenas na busca de dados dos relatórios nos diferentes serviços que operam na área de saúde, como os dados de inquéritos de saúde comunitária, ela abrange a criatividade e atenção de quem efectua o diagnóstico. Porém, o técnico de saúde, neste caso, o de Medicina Preventiva e Saneamento do meio, deve usar-se dos seus órgãos de sentido para detectar, ou seja, identificar aspectos positivos que tenham impacto à saúde dos indivíduos, como o caso de valores, experiências, conhecimentos, habilidades, práticas e recursos existentes nas comunidades. Por outro lado, deve ser capaz de identificar aspectos que periguem ou coloquem em risco a saúde e vida das comunidades. Para além desta maneira anteriormente mencionada, pode-se recorrer a:     Entrevista;  (conversa com estruturas do bairro, responsáveis dos sectores, líderes religiosos, professores, membros das comunidades, responsáveis das organizações qu

DIAGNOSTICO COMUNITÁRIO E PLANIFICAÇÃO EM SAÚDE Primeiro, podemos definir o diagnostico comunitário de saúde como a obtenção visual ou por outras estratégias, técnicas, métodos ou procedimentos cientificamente fundamentados, informações inerentes aos demais determinantes de saúde numa área geográfica servida por uma unidade sanitária. A planificação em saúde é uma forma de formação e mobilização de recursos, trata-se de uma forma deliberada e sistematizada de melhor se utilizar os serviços de saúde, e em mobilizá-los de maneira mais legitima possível. (Pereira, 1995) IDENTIFICAÇÃO DE PRIORIDADES Por um lado, a comunidade tem suas expectativas, expirações, e por outro, os serviços de saúde, tem os recursos por formar e mobilizar, porém estes dois aspectos devem ser tomados no balanceamento, de tal maneira que fiquem em equilíbrio. Na maioria das vezes, há mais acções por implementar em resposta a tantos problemas por resolver, no entanto com poucos recursos para satisfazer a nec

O CS (COMITÉ COMUNITÁRIO DE SAÚDE) é formado por um grupo de pessoas na comunidade interessadas em tomar a liderança e organizar a comunidade na solução dos problemas de saúde. O CS é uma estrutura importante para a promoção e cuidados de saúde na comunidade. E porquê? Porque ele dedica-se exclusivamente às questões da saúde da comunidade. Assim, assegura-se que haverá, dentro da comunidade, um grupo de pessoas inteiramente voltadas a fortalecer as iniciativas de saúde. Assim, se não houver um CS na comunidade, os provedores de saúde devem, imediatamente, procurar facilitar a sua criação. O comité deve fortalecer a ligação entre o sector da saúde e a comunidade local, através de um programa de actividades regulares acordadas por ambas as partes. É o braço direito da comunidade no apoio efectivo aos serviços de saúde; estabelece contacto permanente com o sector de saúde para melhorar o nível dos serviços prestados, bem como a promoção da saúde, através da educação, co

PAPEL DAS INSTITUIÇÕES DO ESTADO E DO GOVERNO (MISAU) Áreas prioritárias Reforço da capacidade institucional: -         Estabelecimento de parcerias entre o MISAU, DPS, DDS, US com outras instituições do Estado e do governo, com as ONGs, Privados e com a própria comunidade; -         Criação de grupos multi-sectoriais de trabalho a todos os níveis (central, provincial e distrital) -         Estabelecimento de normas de articulação aos diferentes níveis e entre os diversos actores no envolvimento comunitário; -         Formação dos trabalhadores; -         Criação de base legal para incentivar privados a comparticipar no financiamento de actividades de participação comunitária para a   saúde; -         Advocacia perante doadores para apoiar a criação da cultura de cidadania a nível das comunidades. -         Identificação de coordenadores provinciais e distritais de actividades de envolvimento comunitário; -         Com as ONGs e com a própria comunidade, defi

Nível central – MISAU Sob a orientação do Ministro da Saúde, todas as Direcções Nacionais devem sentir-se envolvidas e colaborarem para este fim. A Direcção Nacional de Saúde deve estar   directamente envolvida sendo que, o Director Nacional de Saúde Adjunto para a Saúde da Comunidade apoiado pelo respectivo Chefe da Repartição de Educação para a Saúde Pública deve ser quem efectivamente acompanha directamente o desenvolvimento e implementação da estratégia e envolvimento das comunitário. O Departamento de Saúde da Comunidade (DSC) articular com as Direcções Provinciais de Saúde (DPSs) com as representações das Agências Internacionais doadoras e com as ONGs   que operam nas províncias. O Chefe da Repartição de Educação para a Saúde Pública (RESP) é responsável pelo desenvolvimento da Componente de Envolvimento Comunitário a nível do DSC supervisando directamente a Secção de Participação Comunitária.   (MISAU, 2004) Nível Provincial — DPSs   O principal responsável do

1ª fase: Preparação para mobilização. -        Estabelecer uma equipe de mobilização comunitária (MC). -        Capacitar a equipe de mobilização comunitária. -        Recolha de informação sobre recursos e constrangimentos. -        Desenvolver um plano de mobilização comunitária para melhor orientar a equipe. 2ª fase: Organização da comunidade para acção. -        Orientar a comunidade. -        Criação de clima de confiança na comunidade e com a comunidade. -        Convite para participação da comunidade. -        Formação do grupo focal dentro da comunidade: comité de saúde (CS). 3ª Fase: Exploração das questões de mobilização da comunidade e definição de prioridades. -        Explorar a questão de MC com o comité de saúde. -        Com o comité de saúde (CS) explorar as questões com a comunidade. -        Analisar as informações. -        Definir as prioridades para acção. 4ª fase: Planificação em conjunto. -        Escolher quem estará